101Ein klarer anatomischer Befund
Geeignet ist, wer einen durch Operation sinnvoll veränderbaren Befund wie Jowls, lockere Halsweichteile oder Platysmabänder besitzt und die Narben akzeptiert. Der Wunsch allein legt die Methode nicht fest.
Sehr feine Hautfältchen ohne Absinken sind eher ein Thema für Hautbehandlung als für großes Lift.
102Realistische Erwartung
Ein gutes Ergebnis wirkt erholt und harmonisch, nicht makellos. Normale Falten, Asymmetrien und Mimik bleiben. Bilder von Prominenten sind keine anatomische Vorlage.
Wer völlige Veränderung des Lebens durch die Operation erwartet, braucht vorab eine vertiefte Zielklärung.
103Körperdysmorphe Störung
Bei Body Dysmorphic Disorder kreisen Gedanken belastend um kleine oder nicht erkennbare Makel. Wiederholte Eingriffe verbessern die zugrunde liegende Störung meist nicht zuverlässig. Screeningfragen können Hinweise geben.
Psychologische oder psychiatrische Unterstützung ist Schutz, keine Abwertung. Akute Selbstgefährdung ist ein Notfall.
104Depression und Angst
Stabile psychische Erkrankung schließt Operation nicht automatisch aus. Akute schwere Depression, Manie, Psychose, Essstörung oder instabile Angst können Einwilligung, Nachsorge und Ergebnisverarbeitung gefährden.
Medikamente werden nicht eigenmächtig verändert; behandelnde Fachpersonen können einbezogen werden.
105Alter allein
Gesunde Menschen in den Siebzigern können geeigneter sein als jüngere mit hohen Risiken. Entscheidend sind Herz, Lunge, Gefäße, Gebrechlichkeit, Medikamente und Heilungsfähigkeit.
Bei minimalem Befund ist ein großes Lift auch im jüngeren Alter nicht „präventiv“ sinnvoll.
106Bluthochdruck
Unkontrollierter Blutdruck erhöht besonders das Hämatomrisiko. Werte werden über Tage beurteilt, nicht nur einmal in nervöser Situation. Medikamente und Einnahme am Operationstag werden mit Anästhesie geplant.
Sehr hoher oder instabiler Blutdruck kann zur Verschiebung führen.
107Herz-Kreislauf-Erkrankung
Koronare Krankheit, Rhythmusstörung, Herzschwäche, Schlaganfall- oder Thrombosevorgeschichte verändern das Risiko. Elektive Ästhetik erfolgt nur bei vertretbarer Belastbarkeit. Hausärztliche Freigabe ersetzt nicht die anästhesiologische Gesamtbewertung.
Notwendige Herzmedikamente werden niemals für einen Wunsch-Eingriff riskant pausiert.
108Diabetes
Schlecht eingestellter Diabetes erhöht Infektion und Wundprobleme. HbA1c, Nierenfunktion, Medikamente und Glukoseplan werden geprüft. Ein einzelner guter Morgenwert beweist keine langfristige Einstellung.
Die Operation wartet, wenn Stoffwechseloptimierung die Sicherheit wesentlich verbessert.
109Gerinnungsstörung
Häufiges Nasenbluten, große blaue Flecken, starke Regelblutung, Blutungen nach Zahn- oder Voroperationen und Familiengeschichte werden erfragt. Normale Routinelabore schließen nicht jede Störung aus.
Bei Verdacht berät Hämatologie; Hämatomprävention beginnt vor dem OP-Tag.
110Antikoagulation
Blutverdünner schützen häufig vor Schlaganfall, Stentverschluss oder Embolie. Pausieren kann gefährlich sein, Weiternehmen Blutung fördern. Operateur, Anästhesie und verordnende Fachärztin entscheiden gemeinsam.
Eine rein ästhetische Operation wird abgesagt, wenn kein sicherer Plan möglich ist.
111Nikotin
Facelift-Hautlappen sind besonders abhängig von feiner Durchblutung. Aktives Nikotin kann Hautverlust hinter dem Ohr oder entlang der Narbe fördern. Viele Teams verlangen mehrere Wochen vollständige Nikotinfreiheit vor und nach der Operation.
Ehrlichkeit ist lebenswichtig; ein positiver Test kann zur Absage führen.
112Cannabis
Gerauchtes Cannabis belastet Atemwege und kann Kreislauf sowie Narkosebedarf beeinflussen. Essbare Produkte wirken länger und unvorhersehbar. Häufigkeit, letzte Einnahme und weitere Substanzen werden vertraulich angegeben.
Akute Intoxikation verhindert eine gültige Einwilligung und kann zur Verschiebung führen.
113Alkohol
Regelmäßiger hoher Konsum verändert Leber, Gerinnung, Ernährung und Entzugsrisiko. Plötzliches Absetzen bei Abhängigkeit kann gefährlich sein. Das Anästhesieteam braucht ehrliche Angaben.
Alkohol wird in der Heilungsphase wegen Blutung, Wechselwirkungen und Dehydrierung vermieden.
114Schlafapnoe
Obstruktive Schlafapnoe erhöht Risiken unter Sedierung und Opioiden. CPAP-Gerät, Befunde und Maskeneinstellungen werden mitgebracht. Ein straffer Gesichtsverband darf die Atmung nicht zusätzlich beeinträchtigen.
Ambulante Entlassung kann bei höherem Risiko ungeeignet sein.
115Autoimmunerkrankung
Krankheitsaktivität, Gefäßbeteiligung, Immunsuppression und Wundheilung werden individuell bewertet. Eine Diagnose allein verbietet kein Lift, ein aktiver Schub oder hohe Immunsuppression kann aber gegen den Zeitpunkt sprechen.
Medikamentenpausen werden nur mit zuständiger Fachperson festgelegt.
116Hauterkrankung
Aktive Infektion, ausgeprägte Dermatitis, Herpesausbruch oder offene Läsion im Operationsgebiet wird behandelt, bevor geschnitten wird. Rosazea und Melasma beeinflussen Hautbehandlungen, nicht zwingend das Lift selbst.
Verdächtige Hauttumoren werden dermatologisch geklärt.
117Frühere Bestrahlung
Bestrahltes Gesicht- oder Halsgewebe kann schlechter durchblutet und vernarbt sein. Das erhöht Wund- und Nervenschäden. Rekonstruktive Expertise und manchmal Gefäßbildgebung sind nötig.
Ein Standard-Selbstzahlerlift ohne Kenntnis der Krebsbehandlung ist ungeeignet.
118Frühere Facelifts
Narben, veränderte Ebenen, Haarlinien und Nervenlagen machen Revision anspruchsvoller. Operationsberichte und Fotos werden angefordert. Ein drittes Lift ist nicht nur „wie das erste, aber etwas kleiner“.
Gewebereserven und Durchblutung begrenzen die Korrektur.
119Vorherige Filler
Hyaluron, Calciumhydroxylapatit, Poly-L-Milchsäure, permanente Filler und freie Silikoninjektionen verändern Gewebe unterschiedlich. Produkt, Menge, Ort und Zeitpunkt werden dokumentiert. Ultraschall kann bei Unklarheit helfen.
Nicht jeder Filler muss vor einem Lift aufgelöst werden; entzündete oder überfüllte Bereiche brauchen einen Plan.
120Filler-Komplikationen
Knoten, chronische Schwellung, Biofilmverdacht oder Gefäßschaden werden vor ästhetischer Straffung diagnostiziert. Hyaluronidase wirkt nur auf Hyaluronsäure, nicht auf andere Produkte oder Fibrose.
Ein Lift darf keine ungeklärte entzündliche Erkrankung verdecken.
121Vorherige Fäden
Fadenlift-Material kann resorbiert, dauerhaft, verkapselt oder verlagert sein. Es erschwert Präparation und kann Entzündung verursachen. Alte Berichte helfen; vollständige Entfernung ist nicht immer möglich.
Das zusätzliche Risiko gehört in die Revisionsaufklärung.
122Stabiles Gewicht
Nach großer Gewichtsabnahme wartet man auf eine realistische Stabilisierung. Fortgesetzte Abnahme kann Hohlheit und neue Hautlaxität erzeugen. Zunahme verändert Halsfett und Jawline.
Ein Lift sollte nicht als Abschlussbelohnung an einen unsicheren Zieltermin gebunden werden.
123Schwangerschaft und Stillzeit
Ein Facelift betrifft nicht die Brust, doch elektive Narkose wird in Schwangerschaft vermieden. Stillen beeinflusst Medikamentenwahl und Organisation. Schlafmangel und Säuglingsbetreuung erschweren sichere Heilung.
Schwere Hebe- und Betreuungsaufgaben werden vorab verlässlich delegiert.
124Infektion oder Zahnproblem
Akute Zahnwurzelentzündung, Hautabszess oder systemische Infektion wird vor Operation behandelt. Routine-Zahnreinigung unmittelbar vor großen Eingriffen ist nicht notwendig, unbehandelte Infektion aber relevant.
Antibiotika ersetzen keine Herdsanierung.
125Unrealistische Geheimhaltung
Wer niemandem von der Operation erzählen möchte, braucht trotzdem eine informierte Betreuungsperson und Notfallplan. Sichtbare Schwellung kann drei oder mehr Wochen dauern. Überraschungsfreie Rückkehr an Arbeitsplatz oder Familie ist nicht garantiert.
Diskretion ist möglich, völlige Unsichtbarkeit nicht planbar.