Vielleicht kennen Sie dieses Gefühl: Sie essen bewusster, verzichten auf Süßigkeiten, gehen mehr spazieren – und trotzdem bewegt sich die Zahl auf der Waage kaum. Dann gibt es Tage, an denen Sie ganz normal essen und plötzlich ein Kilogramm mehr wiegen. In sozialen Medien erscheinen gleichzeitig Frauen, die behaupten, mit einem einzigen Trick ihren Stoffwechsel „aktiviert“, die „Fettverbrennung angekurbelt“ oder ihren „Hormonbauch weggeschmolzen“ zu haben.
Viele dieser Botschaften sind stark vereinfacht. Manche sind schlicht falsch. Vor allem erzeugen sie den Eindruck, als könne jede Frau ihren Körper allein mit Disziplin beliebig verändern. Die medizinische Forschung beschreibt eine wesentlich komplexere Realität. Körpergewicht und Fettverteilung hängen mit Ernährung und Bewegung zusammen, aber auch mit Genetik, Alter, Schlaf, Medikamenten, hormonellen Veränderungen, gesundheitlichen Bedingungen, psychischem Wohlbefinden und den Bedingungen unseres Alltags.
Adipositas – medizinisch definiertes starkes Übergewicht mit gesundheitlicher Bedeutung – wird heute als chronische, vielschichtige Krankheit verstanden. Das bedeutet keineswegs, dass jede Frau mit höherem Gewicht krank ist oder abnehmen sollte. Es bedeutet vielmehr, dass die Behandlung von krankhaftem Übergewicht mehr erfordert als den Satz „Essen Sie einfach weniger“. Die deutschen, französischen und spanischen Fachleitlinien betonen eine längerfristige, wertschätzende und individuell abgestimmte Begleitung. 1, 2, 3, 4
Dieses Buch verfolgt drei Ziele. Erstens sollen Sie verstehen, was in Ihrem Körper geschieht. Zweitens sollen Sie wissenschaftliche Behauptungen von Werbeversprechen unterscheiden können. Drittens sollen Sie praktische Möglichkeiten kennenlernen, mit denen sich Essen, Bewegung und Erholung dauerhaft verändern lassen – ohne dass dabei das ganze Leben nur noch um Gewicht kreist.
Eine wichtige Unterscheidung begleitet uns von der ersten bis zur letzten Seite: Gesundheit ist nicht dasselbe wie eine bestimmte Kleidergröße. Blutdruck, Blutzucker, Muskelkraft, Schlaf, Beweglichkeit, seelisches Wohlbefinden und der Umgang mit Essen können sich verbessern, auch wenn die Waage nicht jeden Fortschritt zeigt.