Die Waage ist bequem, aber sie weiß nicht, woraus Ihr Gewicht besteht. Sie misst Knochen, Organe, Muskeln, Fett, Blut, Darminhalt und Wasser gemeinsam. Wenn Sie nach einem salzigen Restaurantessen schwerer sind als am Vortag, haben Sie deshalb nicht automatisch Fett aufgebaut.
Der Body-Mass-Index (BMI) setzt das Gewicht ins Verhältnis zur Körpergröße: Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat. Bei Erwachsenen gelten international die Orientierungswerte 25 für Übergewicht und 30 für Adipositas. Ein BMI von 25 bedeutet aber nicht automatisch eine gesundheitliche Störung. Das Maß berücksichtigt weder Muskelmasse noch Fettverteilung, Alter oder individuelle Unterschiede angemessen. Bei bestimmten Bevölkerungsgruppen können Risiken außerdem schon bei anderen BMI-Werten auftreten. 1
Beispiel: Eine Frau ist 1,68 Meter groß und wiegt 75 Kilogramm. Ihr BMI beträgt 75 geteilt durch (1,68 × 1,68), also etwa 26,6. Das ist eine Einordnung, keine vollständige Gesundheitsdiagnose.
Der Taillenumfang kann zusätzliche Hinweise auf die Fettverteilung geben. Er wird im Stehen, möglichst nach normalem Ausatmen und ohne Einziehen des Bauches, an einer anatomisch festgelegten Stelle gemessen. Orientierungswerte wie 80 beziehungsweise 88 Zentimeter für Frauen stammen aus bestimmten Risikoklassifikationen; sie sind keine universellen Naturgesetze und müssen im Zusammenhang mit Herkunft, Körpergröße, Alter und weiteren Befunden beurteilt werden. Bei Schwangerschaft eignet sich der Taillenumfang nicht für diese Bewertung.
Auch Körperfettwaagen haben Grenzen. Viele Haushaltsgeräte schätzen den Fettanteil aus dem elektrischen Widerstand des Körpers. Flüssigkeitshaushalt, Sport, Essen, Hauttemperatur und Zyklus können die Werte verändern. Einzelne Prozentzahlen sind deshalb nur grobe Schätzungen. Wenn Sie solche Geräte benutzen, messen Sie möglichst immer unter ähnlichen Bedingungen und betrachten langfristige Entwicklungen statt täglicher Unterschiede.
Eine einfache Gesundheitsübersicht fragt daher nicht nur „Wie viel wiege ich?“, sondern auch: Wie geht es mir? Wie ist mein Blutdruck? Wie bewege ich mich? Wie schlafe ich? Welche Blutwerte sind medizinisch relevant? Wie entwickelt sich meine Kraft? Und: Wie belastend ist das Thema Gewicht für mich?